Assistert befruktning eiga erklæring, kvinne
Dette skjemaet skal fyllast ut før timen, og skjemaet blir lagra i journalen din.
Dersom du har brukar med full tilgang til tenestene på Helsenorge, vil du få tilsendt skjemaoppgåve på Helsenorge og kan sende skjemaet inn digitalt.
Les meir om tilgang til tenester på Helsenorge
Alternativ for deg som ikkje bruker Helsenorge
For deg som ikkje vil, eller ikkje kan, bruke tenestene på Helsenorge, er det mogleg å skrive ut skjemaet frå denne sida, og levere til sjukehuset.
Nedlastning av skjemaet for utfylling på papir:
SKJEMA FOR FORSAMTALE. Assistert befruktning Eigenerklæring- nynorsk
SKJEMA FOR FORSAMTALE. Assistert befruktning Egenerklæring – bokmål
QUESTIONNAIRE FOR Assisted reproductive treatment Self-declaration – English
Sist oppdatert 13.05.2024