Assistert befruktning eiga erklæring, partnar
Dette skjemaet skal fyllast ut før timen og skjemaet blir lagra i journalen din.
Når skjemaet blir sendt inn, vil det bli lagt i sjukehusjournalen din.
Alternativ for deg som ikkje bruker Helsenorge
For deg som ikkje vil, eller ikkje kan, bruke tenestene på Helsenorge, er det mogleg å skrive ut skjemaet frå denne sida, og levere til sjukehuset.
Nedlastning av skjemaet for utfylling på papir:
SKJEMA FOR FORSAMTALE. Assistert befruktning Eigenerklæring- nynorsk
SKJEMA FOR FORSAMTALE. Assistert befruktning Egenerklæring – bokmål
QUESTIONNAIRE FOR Assisted reproductive treatment Self-declaration – English
Sist oppdatert 09.04.2024